母が交通事故に遭いました。加害者側の自動車保険...
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| 質問 | 母が交通事故に遭いました。
加害者側の自動車保険の会社から連絡を受けて話をしたのですが、初めて聴く言葉ばかりで混乱しています。
判断を誤りそうなので、どなたか詳しい方教えてください。
母(53)が事故にあったのは先週金曜で、自転車で買い物に行こうとしていたところ、見通しの悪い交差点で自動車と出会い頭に接触、母の自転車が自動車のナンバープレートに引っかかって身体が投げ出され、頭を打ち意識不明になりました。
加害者の方(70代の印象)が幸いその場で救急車を呼んでくれたため、緊急入院、開頭手術をし、現在意識はあり話すことはできます。
(まだ自力歩行は不可能、1-2週間は入院しなければならないようです)加害者の方とは日曜に病院で会いましたが、申し訳ない、できることは何でもしますと言われました。
ただ、今日保険会社と話をしたところ、母の方の道路に一旦停止の標識があったそうで、それを守らなかった(加害者の証言)ということで道交法では母の方にも4割程度の過失割合が認められると言われました。
最終的に賠償金から過失割合分が差し引かれるということで、慰謝料・休業補償が治療費総額より少なかった場合は、それらが丸々差し引かれてしまうばかりでなく、治療費もこちらの負担分がでてしまう可能性もあるようです。
そのため健康保険の適用と、健康保険組合の限度額適用認定を申請した方が良いといわれました。
その場合のメリットとしては、・病院側に退院時に母が立替払いする治療費が自己負担分のみで済む・治療費が少なくなるので過失割合として差し引かれる金額も小さくなるデメリットは・一度は自己負担分を立替払いし、その領収書を保険会社へ送付するため一時的には母に負担がかかる(保険を使わない自由診療の場合は病院から保険会社へ一括請求ができるが、保険が利かないため治療費が高額になり、結果過失割合分の金額が大きくなる)ということでした。
母は頭を打ったせいだと思うのですが、事故の前後の記憶が全くなく、証言することができません。
また、現場に他に目撃者もいなかったようです。
このままだと加害者の意見のみで過失割合が決められてしまうのでしょうか(警察が実況見分するようですが、それがどのような影響を及ぼすのかは分かりません)?
何かこちらからできることはないのでしょうか?
また、保険会社の話を聞く限りでは健康保険の適用をした方がいいようですが、本当にそうなのでしょうか?
(事情により父と母は別居中なので、保険証の原本を入手するのが難しいと思われ、できれば使いたくなかったのですが・・)以上長くなってしまってすみませんが、どうか回答宜しくお願い致します。
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回答 | 建て替えできるのであれば、そうしたほうが良いかもしれませんね過失割合は車側の言い分が通りそうな気配ですし…同居親族で車保険があれば人身傷害特約が使えますので保険屋同士の話にできます確認してください限度額適用認定は基本的に申請しておけば医療費が87,430円/月に抑えられます後で適用する場合は超えた分を一度負担しなくてはなりませんが、便宜を図ってくれるところもありますので病院と相談してくたさい差額ベッド代や食事等、他にも出費がありますから、建て替えが苦しい場合は自賠責に内払い金があります一旦、加害者が建て替え払いになりますが10万円単位でできますので、その辺は加害者との相談ですね その他の回答を見る
| 質問日時 | 2011-02-28T14:18:27+09:00 |